Nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau
Tôi tham gia bảo hiểm xã hội được 3 năm, làm công việc văn thư. Tôi đã nghỉ phép chế độ ốm đau 30 ngày do phải đi mổ vì bị gãy tay, hiện tôi đã nghỉ hết 30 ngày nhưng tay tôi vẫn còn đau thì tôi có được xin nghỉ phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau nữa không? Nếu có thì tôi được hưởng chế độ như thế nào? Tôi cần chuẩn bị những giấy tờ gì để nộp cho bảo hiểm xã hội? Tôi cám ơn!
Thứ nhất, về vấn đề nghỉ phục hồi sức khỏe sau ốm đau
Tại Điểm a Khoản 1 Điều 26 và Khoản 1 Điều 29 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 có quy định:
“Điều 26. Thời gian hưởng chế độ ốm đau
1. Thời gian tối đa hưởng chế độ ốm đau trong một năm đối với người lao động quy định tại các điểm a, b, c, d và h khoản 1 Điều 2 của Luật này tính theo ngày làm việc không kể ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần và được quy định như sau:
a) Làm việc trong điều kiện bình thường thì được hưởng 30 ngày nếu đã đóng bảo hiểm xã hội dưới 15 năm; 40 ngày nếu đã đóng từ đủ 15 năm đến dưới 30 năm; 60 ngày nếu đã đóng từ đủ 30 năm trở lên”.
“Điều 29. Dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau
1. Người lao động đã nghỉ việc hưởng chế độ ốm đau đủ thời gian trong một năm theo quy định tại Điều 26 của Luật này, trong khoảng thời gian 30 ngày đầu trở lại làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe từ 05 ngày đến 10 ngày trong một năm”.
Theo quy định trên, người lao động làm việc trong môi trường bình thường, có thời gian làm việc dưới 15 năm thì được nghỉ hưởng chế độ ốm đau tối đa 30 ngày trong năm. Và hiện nay, bạn đã nghỉ hết chế độ ốm đau nên trong khoảng thời gian 30 ngày đầu quay trở lại làm việc mà sức khỏe chưa phục hồi thì được nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau.
Thứ hai, về mức hưởng chế độ phục hồi sức khỏe sau ốm đau
Căn cứ Khoản 2 và Khoản 3 Điều 29 Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 quy định như sau:
“2. Số ngày nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe do người sử dụng lao động và Ban Chấp hành công đoàn cơ sở quyết định, trường hợp đơn vị sử dụng lao động chưa có công đoàn cơ sở thì do người sử dụng lao động quyết định như sau:
a) Tối đa 10 ngày đối với người lao động sức khỏe chưa phục hồi sau thời gian ốm đau do mắc bệnh cần chữa trị dài ngày;
b) Tối đa 07 ngày đối với người lao động sức khỏe chưa phục hồi sau thời gian ốm đau do phải phẫu thuật;
c) Bằng 05 ngày đối với các trường hợp khác.
3. Mức hưởng dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau khi ốm đau một ngày bằng 30% mức lương cơ sở”.
Như vậy, tùy vào từng trường hợp cụ thể nêu trên mà bạn có thể được nghỉ hưởng chế độ phục hồi sức khỏe sau ốm đau từ 05 đến 10 ngày (tính cả ngày nghỉ lễ, nghỉ Tết, ngày nghỉ hằng tuần).
Mức hưởng dưỡng sức mỗi ngày bằng 30% mức lương cơ sở. Hiện nay, lương cơ sở là 1.490.000 đồng theo khoản 2 Điều 3 Nghị định 38/2023/NĐ-CP. Do đó, mỗi ngày nghỉ dưỡng sức bạn được hưởng 447.000 đồng.
Thứ ba, về hồ sơ hưởng chế độ phục hồi sức khỏe sau ốm đau
Căn cứ Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH (có hiệu lực từ ngày 01/05/2023) quy định như sau:
“Điều 4. Tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
…. 2.4. Trường hợp hưởng DSPHSK sau ốm đau, thai sản, TNLĐ, BNN: Hồ sơ theo quy định tại khoản 3 Điều 100, khoản 5 Điều 101 Luật BHXH; khoản 1 Điều 60 Luật ATVSLĐ là Danh sách 01B-HSB do đơn vị SDLĐ lập”.
Như vậy, để bạn được hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau thì công ty bạn chỉ cần hoàn thiện mẫu 01B-HSB và gửi cho cơ quan BHXH nơi bạn đang tham gia đóng.
Trong quá trình giải quyết nếu có vấn đề còn vướng mắc; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến về chế độ ốm đau 1900.6172 để được tư vấn và giải đáp trực tiếp.